Bệnh động kinh có chữa được không và chữa bằng cách nào?

Bệnh động kinh có chữa được không là thắc mắc của rất nhiều người khi bản thân hoặc người thân được chẩn đoán mắc bệnh này. Động kinh là một rối loạn thần kinh mạn tính có thể gây ra nhiều cơn co giật khác nhau, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống nếu không được điều trị đúng hướng. 
Tuy nhiên, thực tế hiện nay cho thấy phần lớn người bệnh có thể kiểm soát bệnh tốt và nhiều trường hợp đạt được giai đoạn lui bệnh lâu dài. Bài viết dưới đây, Thuốc Hướng Thần sẽ cung cấp cho bạn thông tin chính xác và dễ hiểu về khả năng chữa khỏi của bệnh động kinh. 

Bệnh động kinh có chữa được không?

Vậy bệnh động kinh có chữa được không? Bệnh động kinh hoàn toàn có thể kiểm soát tốt nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Nhiều phương pháp hiện nay giúp người bệnh giảm rõ rệt tần suất cơn co giật, thậm chí có người không còn xuất hiện cơn động kinh trong thời gian dài. 
Một số trường hợp phải điều trị lâu dài để duy trì kiểm soát bệnh, nhưng cũng có những người có thể ngừng thuốc khi tình trạng ổn định và cơn động kinh biến mất theo thời gian.
Thuốc chống động kinh (AED) hiện là lựa chọn điều trị đầu tay và mang lại hiệu quả cho khoảng 70% bệnh nhân. Khi dùng thuốc đều đặn và theo dõi đúng lịch, đa số người bệnh kiểm soát cơn tốt, hạn chế cơn tái phát và có thể sinh hoạt gần như bình thường. Đây cũng là nhóm bệnh nhân có tiên lượng phục hồi và chất lượng cuộc sống tốt nhất.
Với những người không đáp ứng thuốc hoặc có tổn thương khu trú ở não, phẫu thuật là lựa chọn quan trọng. Thực hiện phẫu thuật sớm giúp loại bỏ vùng bất thường, ngăn tổn thương lan rộng và nâng cao hiệu quả chữa trị. Ngược lại, trì hoãn phẫu thuật có thể khiến bệnh tiến triển nặng hơn, ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và chất lượng sống.

Bệnh động kinh có chữa được không? Có thể kiểm soát được

Bên cạnh thuốc và phẫu thuật, bác sĩ có thể phối hợp thêm nhiều phương pháp hiện đại như:

• Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS)
• Kích thích não sâu (DBS)
• Kích thích thần kinh đáp ứng (RNS)
• Chế độ ăn ketogenic, ăn ít carb, nhiều chất béo
• Thay đổi lối sống, sinh hoạt điều độ, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng

Những liệu pháp này giúp tăng mức độ kiểm soát cơn và cải thiện đáng kể chất lượng sống cho người bệnh.
Khả năng khỏi hoặc kiểm soát bệnh lâu dài phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Thời điểm phát hiện bệnh: phát hiện càng sớm, hiệu quả điều trị càng cao.
• Nguyên nhân gây động kinh: có loại dễ kiểm soát, có loại khó đáp ứng thuốc.
• Độ tuổi của người bệnh
• Phương pháp điều trị được áp dụng
• Sự tuân thủ của bệnh nhân khi dùng thuốc và tái khám
• Chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng có khoa học hay không

Khi điều trị đúng phác đồ và kiên trì theo dõi, đa số trường hợp có thể kiểm soát bệnh ổn định.

Các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng chữa khỏi

Sau khi tìm hiểu bệnh động kinh có chữa được không, bạn cần biết những yếu tố nào quyết định khả năng kiểm soát bệnh ở mỗi người. Việc này giúp bác sĩ cá nhân hóa phác đồ điều trị và dự đoán tiên lượng chính xác hơn. Dưới đây là những yếu tố quan trọng:

Thời điểm phát hiện và chẩn đoán 

Việc phát hiện động kinh càng sớm thì cơ hội điều trị thành công càng cao. Khi được chẩn đoán kịp thời, bác sĩ có thể xây dựng phác đồ phù hợp, hạn chế bệnh tiến triển và giảm nguy cơ cơn động kinh ảnh hưởng kéo dài đến não bộ.

Yếu tố ảnh hưởng đến khả năng chữa khỏi bệnh động kinh là thời điểm phát hiện bệnh 

Độ tuổi của người bệnh 

Trẻ em thường có khả năng hồi phục và thích ứng tốt hơn so với người trưởng thành. Vì thế, nhiều trẻ bị động kinh nếu can thiệp đúng cách có thể kiểm soát bệnh hiệu quả hoặc khỏi trong thời gian dài. Trong khi đó, người lớn thường đáp ứng điều trị chậm hơn và có nguy cơ tái phát cao hơn.

Nguyên nhân gây động kinh

Yếu tố nguyên nhân đóng vai trò cực kỳ quan trọng:

• Trẻ bị động kinh do ngạt não, chấn thương lúc sinh, hoặc tổn thương cấp nếu được can thiệp sớm thường có tiên lượng rất tốt.
• Với người bị động kinh do di truyền hoặc vô căn (không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng), quá trình điều trị có thể phức tạp hơn và cần theo dõi lâu dài.

Phương điều trị được lựa chọn

Không phải phương pháp nào cũng phù hợp với tất cả bệnh nhân. Một số người đáp ứng tốt với thuốc chống động kinh, trong khi người khác cần kết hợp nhiều phương pháp hoặc can thiệp phẫu thuật.
Bác sĩ sẽ dựa trên các yếu tố sau để đưa ra phác đồ cá nhân hóa, giúp tối ưu hiệu quả điều trị như:

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh
• Loại cơn động kinh
• Vị trí tổn thương não
• Mức độ đáp ứng thuốc
• Mức độ tuân thủ và quá trình điều trị

Điều trị động kinh đòi hỏi sự kiên trì. Người bệnh dùng thuốc đều đặn theo hướng dẫn, tái khám đúng hẹn thường có kết quả kiểm soát cơn tốt hơn. Với thuốc chống động kinh, thời gian điều trị cần kéo dài ít nhất 2–3 năm để đánh giá hiệu quả ổn định.
Bất kỳ việc tự ý ngừng thuốc hay quên liều đều có thể làm cơn co giật trở lại hoặc nặng hơn.

Chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng

Một lối sống lành mạnh đóng vai trò hỗ trợ lớn trong quá trình điều trị:

• Ngủ đủ giấc, tránh thức khuya
• Hạn chế căng thẳng
• Ăn uống cân đối đầy đủ dưỡng chất
• Tránh rượu bia, chất kích thích, đồ uống gây hưng phấn thần kinh

Những thói quen xấu như căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ hay sử dụng rượu bia có thể kích hoạt cơn động kinh và làm giảm hiệu quả của thuốc.

Xem thêm: Nguyên nhân bệnh động kinh và các yếu tố nguy cơ

Các phương pháp điều trị hiệu quả hiện nay

Các phương pháp điều trị bệnh động kinh hiệu quả hiện nay chủ yếu bao gồm điều trị bằng thuốc, phẫu thuật và một số liệu pháp hỗ trợ khác. Mỗi phương pháp có những ưu nhược điểm và chỉ định riêng, phù hợp với từng dạng và mức độ động kinh khác nhau.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị nội khoa bằng thuốc chống động kinh (AEDs) là phương pháp phổ biến và hiệu quả nhất, áp dụng cho khoảng 60-70% bệnh nhân. Các loại thuốc thường được dùng gồm:

• Phenobarbital: điều trị động kinh cơn lớn và cục bộ.
• Valproat: hiệu quả với nhiều loại cơn nhưng không dùng cho phụ nữ mang thai.
• Carbamazepin và Oxcarbazepin: hiệu quả cho động kinh cục bộ.
• Lamotrigin, Levetiracetam, Topiramate: Các thuốc mới ít tác dụng phụ, phù hợp với nhiều trường hợp, kể cả động kinh kháng trị. Thuốc cần dùng lâu dài theo đúng chỉ định của bác sĩ để duy trì kiểm soát cơn co giật và giảm tác dụng phụ nguy hiểm.

Phẫu thuật điều trị động kinh

Phẫu thuật được chỉ định cho những trường hợp động kinh kháng thuốc, có tổn thương não cụ thể, hoặc các dạng động kinh cục bộ khó kiểm soát. Các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại như cắt đốt bằng laser dưới hướng dẫn cộng hưởng từ giúp giảm thiểu rủi ro so với phẫu thuật mở truyền thống. Phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể hoặc loại bỏ các cơn co giật, cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Điều trị bệnh động kinh bằng phẩu thuật

Liệu pháp hỗ trợ khác và điều trị trạng thái động kinh

Ngoài thuốc và phẫu thuật, còn có các liệu pháp bổ trợ như kích thích dây thần kinh, chế độ ăn ketogen (đặc biệt với trẻ em) và các biện pháp phục hồi chức năng thần kinh. Đối với trường hợp trạng thái động kinh (cơn co giật kéo dài nguy hiểm), điều trị cấp cứu bao gồm sử dụng benzodiazepin như midazolam, lorazepam, diazepam tiêm hoặc đặt trực tràng, với thuốc thay thế như axit valproic hoặc fosphenytoin nếu cần.

Bệnh động kinh có tái phát không sau khi chữa?

Bệnh động kinh có thể tái phát sau khi điều trị, đặc biệt nếu không tuân thủ đúng liệu trình hoặc khi có các yếu tố nguy cơ nhất định. Theo nghiên cứu, khoảng 50,2% bệnh nhân có thể kiểm soát cơn co giật với thuốc đầu tiên và 53,8% đạt được kiểm soát hoàn toàn trong 1 năm điều trị, nhưng vẫn có khoảng 20,1% bệnh nhân bị động kinh kháng thuốc hoặc tái phát cơn dù đã điều trị.​
Tỷ lệ tái phát cao hơn ở những bệnh nhân có các yếu tố như khởi phát sớm dưới 3 tuổi, có bất thường trên EEG và MRI, trạng thái động kinh trước đó, hoặc nguyên nhân tổn thương não rõ ràng. Việc ngưng thuốc chống động kinh đột ngột hoặc không tuân thủ đúng phác đồ điều trị cũng làm tăng nguy cơ tái phát. Thông thường, bệnh nhân cần duy trì điều trị tối thiểu 2 năm sau cơn động kinh cuối cùng để giảm nguy cơ tái phát.​
Ngoài ra, việc kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ, theo dõi định kỳ và tuân thủ chỉ định của bác sĩ là yếu tố quyết định để hạn chế tái phát cơn động kinh. Đối với bệnh nhân có động kinh kháng thuốc, các phương pháp can thiệp bổ sung như phẫu thuật hoặc liệu pháp thần kinh có thể được cân nhắc để giảm nguy cơ tái phát.

Xem thêm: Tác hại của bệnh động kinh không nên xem nhẹ

Kết luận

Bệnh động kinh có chữa được không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như nguyên nhân, thể bệnh, đáp ứng thuốc và mức độ tuân thủ điều trị. Phần lớn người bệnh có thể kiểm soát hoàn toàn cơn co giật, thậm chí lui bệnh dài hạn khi được điều trị đúng cách. Các phương pháp hiện nay từ thuốc, phẫu thuật đến kích thích thần kinh và điều chỉnh lối sống, đều mang lại nhiều cơ hội hồi phục cho người bệnh. Việc thăm khám sớm, điều trị đúng và theo dõi lâu dài sẽ giúp nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm tối đa nguy cơ tái phát.