Thành phần
Thuốc Zepam 5 giải lo âu, gây ngủ có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Zepam 5 được chỉ định:
- Diazepam được sử dụng trong những trạng thái lo âu, kích động, mất ngủ.
- Trong trường hợp trầm cảm có kèm trạng thái lo âu, kích động, mất ngủ, có thể dùng diazepam cùng với các thuốc chống trầm cảm.
- Sảng rượu cấp, các bệnh tiền sảng và hội chứng cai rượu cấp.
- Co cứng cơ do não hoặc do thần kinh ngoại vi.
- Co giật do sốt cao, trạng thái động kinh, co giật do ngộ độc thuốc.
- Tiền mê trước khi phẫu thuật.
Cách dùng thuốc Zepam 5
Thuốc Zepam 5 được dùng đường uống.
Liều dùng
Người lớn
Lo âu nặng:
- Uống 2 mg/lần, 3 lần/ngày, có thể tăng liều tới tối đa 30 mg/ngày.
Mất ngủ kèm lo âu:
Người lớn dùng 5 - 15 mg, tối đa 30 mg; uống trước khi đi ngủ.
Tiền mê, an dịu trong các thủ thuật:
Động kinh các loại:
- Uống 2 - 60 mg/ngày, chia nhiều lần.
Trạng thái động kinh, co giật do sốt cao, co giật do ngộ độc thuốc:
- Dùng dung dịch trực tràng: 500 microgam/kg thể trọng, có thể dùng nhắc lại cách 12 giờ/lần (dạng thuốc đạn trực tràng hấp thu chậm nên không thích hợp).
- Nếu không kiểm soát được co giật ở liều đầu tiên có thể lựa chọn thuốc chống động kinh khác.
Co thắt cơ:
- Uống 2 - 15 mg, trường hợp nặng có thể tăng liều: Bại não người lớn có thể dùng tới 60 mg.
Hội chứng cai rượu:
- Uống 5 - 20 mg, nhắc lại sau 2 - 4 giờ nếu thấy cần (hoặc ngày đầu 10 mg/lần, 3 - 4 lần/ngày, sau đó giảm xuống 5 mg, 3 - 4 lần/ngày).
Đối tượng khác
Người cao tuổi:
- Trạng thái động kinh: Uống 2 - 2,5 mg/lần, 2 lần/ngày;
- Hội chứng cai rượu, lo âu và co thắt cơ: Uống 2 – 2,5 mg/lần, 2 lần/ngày;
Người suy gan:
- Suy gan nhẹ đến trung bình: Có thể cần điều chỉnh liều; tuy nhiên, không có hướng dẫn cụ thể nào được đề xuất.
- Suy gan nặng: Chống chỉ định (đường uống).
- Bệnh nhân suy kiệt: Uống: 2 - 2,5 mg/lần hoặc 2 lần/ngày;
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Không dùng thuốc Diazepam cho các trường hợp sau:
- Mẫn cảm với benzodiazepin và các thành phần khác của thuốc.
- Nhược cơ, suy hô hấp nặng.
- Không nên sử dụng trong trạng thái ám ảnh hoặc sợ hãi.
- Không sử dụng đơn độc để điều trị trầm cảm hoặc lo âu kết hợp với trầm cảm vì có nguy cơ thúc đẩy tự sát ở nhóm người bệnh này.
- Không dùng diazepam điều trị bệnh loạn thần mạn tính.
- Không kết hợp diazepam với một benzodiazepin khác vì có thể gây chứng quên ở người bệnh.
- Không dùng diazepam khi có sự mất mát hoặc người thân chết vì có thể việc điều chỉnh tâm lý bị ức chế.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Thường gặp
Ít gặp
- Chóng mặt, nhức đầu, khó tập trung tư tưởng, mất điều hòa, yếu cơ.
Hiếm gặp
- Phản ứng nghịch thường như kích động, hung hăng, ảo giác, dị ứng, vàng da, độc tính với gan, transaminase tăng, phosphatase kiềm tăng.
Tương tác thuốc
- Diazepam làm tăng ức chế hô hấp, an thần, ức chế tim mạch của các thuốc ức chế thần kinh trung ương và tâm thần: Thuốc giảm đau opioid, chống trầm cảm, kháng histamin, chống rối loạn tâm thần, gây mê, an thần gây ngủ khác, vì vậy nên thận trọng khi sử dụng đồng thời diazepam với các loại thuốc này.
- Đặc biệt khi dùng diazepam cùng thuốc giảm đau opioid (morphin) có thể gây ức chế hô hấp nặng vì vậy liều của diazepam phải giảm ít nhất 1/3 và tăng dần từng lượng nhỏ.
- Cimetidin và ciprofloxacin giảm độ thanh thải của diazepam, do đó làm tăng nồng độ diazepam trong huyết tương.
- Isoniazid làm tăng thời gian bán thải của diazepam từ 34 - 45 giờ. Thuốc tránh thai và omeprazol có thể làm tăng tác dụng của diazepam.
- Cafein làm giảm tác dụng an thần của diazepam.
Tương tác với thực phẩm
- Tránh dùng đồng thời diazepam với rượu, do làm tăng tác dụng của rượu.
- Uống khi bụng đói. Thức ăn có thể làm giảm khả năng hấp thu và thời gian phát huy tác dụng điều trị.
Tương kỵ thuốc
- Không nên trộn hoặc pha loãng diazepam với các dung dịch khác hoặc thuốc khác trong bơm tiêm hoặc trong chai dịch truyền.
Lưu ý khi sử dụng Zepam 5 (Cảnh báo và thận trọng)
- Thận trọng với người bệnh giảm chức năng gan, thận, bệnh phổi mạn tính, bệnh glôcôm góc đóng hoặc tổn thương thực thể não, xơ cứng động mạch.
- Nghiện thuốc ít xảy ra khi sử dụng diazepam trong thời gian ngắn. Triệu chứng cai thuốc cũng có thể xảy ra với người bệnh dùng liều điều trị thông thường và trong thời gian ngắn, có thể có di chứng về tâm sinh lý bao gồm cả trầm cảm.Với người bệnh điều trị dài ngày các triệu chứng trên hay xảy ra hơn.
- Cũng như với các benzodiazepin khác, cần rất thận trọng khi dùng diazepam điều trị cho người bệnh bị rối loạn nhân cách.
Lưu ý với phụ nữ có thai
- Diazepam qua nhau thai vào thai nhi; sau thời gian điều trị dài, diazepam có thể gây hạ huyết áp thai nhi ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và gây hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh.
- Một số ít trường hợp thấy có triệu chứng cai thuốc rõ ràng ở trẻ mới sinh. Một số nghiên cứu trên súc vật cho thấy diazepam gây sứt môi, khuyết tật ở hệ thần kinh trung ương và rối loạn ứng xử.
- Rất hạn chế dùng diazepam khi mang thai, chỉ dùng khi thật cần thiết.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
- Không dùng diazepam cho người cho con bú dưới 6 tháng tuổi vì có thể gây ngủ, tích lũy thuốc ở trẻ.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
- Diazepam làm giảm khả năng tập trung lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy cần rất thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
Để xa tầm tay trẻ em
0818006928
0818006928