Thành phần
Thuốc Phenytoin 100mg Danapha điều trị động kinh có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Phenytoin 100mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Ðiều trị động kinh cơn lớn, cơn động kinh cục bộ khác.
- Ðiều trị động kinh tâm thần - vận động.
Cách dùng thuốc Phenytoin 100mg
Dùng đường uống.
Để giảm bớt kích ứng dạ dày, phenytoin phải uống cùng hoặc sau bữa ăn.
Liều dùng
Người lớn và thiếu niên:
- Liều ban đầu là: 100 - 125 mg/lần, 3 lần/ngày.
- Cần điều chỉnh liều theo khoảng cách 7 - 10 ngày.
- Liều duy trì: 300 - 400 mg/ngàỵ.
Trẻ em:
- Liều ban đầu là 5 mg/kg/ngày, chia 2 - 3 lần.
- Điều chỉnh liều khi cần, nhưng không được vượt 300 mg/ngày.
- Liều duy trì: 4 - 8 mg/kg/ngày, chia 2 - 3 lần.
Người cao tuổi, bệnh nặng hoặc người suy gan cần phải giảm liều bởi có sự chuyển hóa chậm của phenytoin hoặc giảm liên kết với protein huyết tương.
Đối với người béo phì, toàn bộ liều phải được tính toán dựa trên trọng lượng lý tưởng cộng với 1,33 lần phần vượt quá cân nặng lý tưởng, bởi vì phenytoin được phân bố nhiều trong mỡ.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Biểu hiện: Mất điều hòa, mờ mắt, lú lẫn, chóng mặt, lơ mơ, buồn nôn, nón, rung giật nhân cầu.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu; điều trị hỗ trợ và triệu chứng gồm:
- Gây nôn, rửa dạ dày.
- Dùng than hoạt, hoặc thuốc tẩy.
- Thở oxygen, dùng các thuốc co mạch.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Thuốc Phenytoin 100mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với các dẫn chất hydantoin;
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Khi sử dụng thuốc Phenytoin 100mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR > 1/100
- Toàn thân: Buồn ngủ, chóng mặt;
- Máu: Nồng độ acid folic huyết thanh thấp;
- Thần kinh: Mất điều hòa, rung giật nhãn cầu, run đầu chi;
- Tiêu hóa: Tăng sản lợi;
- Da: Ngoại ban, mày đay, rậm lông;
- Gan: Tăng transaminase;
- Mắt: Rối loạn thị giác.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
- Tiêu hóa: Khó tiêu, buồn nôn, nôn;
- Cơ quan khác: Bệnh hạch lympho (sốt, ngoại ban, hạch bạch huyết to).
Hiếm gặp, ADR <1/1000
- Toàn thân: Lupus ban đỏ toàn thân;
- Máu: Giảm bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, giảm bạch cầu, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, giảm tiểu cầu;
- Tuần hoàn: Block nhĩ thất;
- Da: Hội chứng Stevens - Johnson;
- Gan: Viêm gan;
- Chuyển hóa: Tăng glucose huyết, nhuyễn xương;
- Tâm thần: Lú lẫn.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
- Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Tương tác với các thuốc khác
Coumarin hoặc dẫn chất indandion, cloramphenicol, cimetidin, isoniazid, phenylbutazon, ranitidin, salicylat, sulfonamid gây tăng nồng độ phenytoin trong huyết thanh do giảm chuyển hóa. sử dụng đồng thời amiodaron với phenytoin làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết thanh.
Carbamazepin, estrogen, corticosteroid (glucocorticoid, mineralocorticoid), ciclosporin, glycosid của digitalis, doxycyclin, furosemid, levodopa bị giảm tác dụng khi dùng đồng thời với phenytoin, do tăng chuyển hóa.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng, haloperidol, chất ức chế monoaminoxidase, phenothiazin có thể hạ thấp ngưỡng gây co giật và làm giảm tác dụng chống co giật của phenytoin.
Dùng đồng thời phenytoin với các muối calci làm giảm sinh khả dụng của cả hai thuốc.
Dùng đồng thời fluconazol hoặc ketoconazol hoặc miconazol với phenytoin làm giảm chuyển hóa phenytoin, dẫn đến tăng nồng độ phenytoin trong máu.
Verapamil, nifedipin dùng đồng thời với phenytoin có thể làm thay đổi nồng độ phenytoin tự do trong huyết thanh.
Omeprazol làm giảm chuyển hóa phenytoin ở gan do ức chế cytochrom P450. Rifampicin kích thích chuyển hóa phenytoin.
Acid valproic đẩy phenytoin ra khỏi liên kết với protein huyết tương và ức chế chuyển hóa phenytoin.
Dùng đồng thời xanthin (aminophylin, cafein, theophylin) với phenytoin sẽ ức chế hấp thu phenytoin và kích thích chuyển hóa các xanthin ở gan.
Lưu ý khi sử dụng Phenytoin 100mg (Cảnh báo và thận trọng)
Suy gan, suy thận, đái tháo đường. Ngừng điều trị nhanh có thể gây nguy cơ tăng số cơn động kinh, thậm chí nguy cơ trạng thái động kinh. Nguy cơ tăng sản lợi, do đó cần vệ sinh miệng tốt.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây buồn ngủ, giảm tập trung chú ý. Vì vậy không nên sử dụng thuốc ở người đang lái xe và vận hành máy móc.
Thời kỳ mang thai
Phenytoin qua nhau thai; phải cân nhắc nguy cơ/lợi ích, vì thuốc có khả năng làm tăng khuyết tật thai nhi; cơn động kinh có thể tăng trong thai kỳ đòi hỏi phải tăng liều; chảy máu có thể xảy ra ở mẹ khi sinh và ở trẻ sơ sinh. Có thể tiêm vitamin K phòng chảy máu cho mẹ lúc đẻ và cho trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh.
Thời kỳ cho con bú
Phenytoin bài tiết vào sữa mẹ ở nồng độ thấp, nên mẹ dùng thuốc vẫn có thể cho con bú.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em
0916081800
0916081800