Thành phần
Thuốc Mirenzine 5mg Medisun có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Mirenzine 5 với thành phần Flunarizine được chỉ định trong dự phòng cơn đau nửa đầu khi không hiệu quả hay kém dung nạp với các liệu pháp khác.
Cách dùng thuốc Mirenzine 5mg
Thuốc dùng đường uống, dùng theo chỉ định của bác sĩ
Liều dùng
Người lớn kể cả người > 65 tuổi
- Uống 1 viên mỗi ngày vào buổi tối trong 4-8 tuần. Ngừng nếu xuất hiện triệu chứng của trầm cảm, ngoại tháp hoặc các tác dụng nghiêm trọng khác.
- Sau 8 tuần dùng mà không cải tiến thì được xem là không đáp ứng với điều trị, nên ngừng sử dụng.
- Dùng không quá 6 tháng
- Với bệnh nhân nhỏ hơn hoặc 65 tuổi nếu thấy đáp ứng điều trị không đầy đủ có thể tăng uống 2 viên mỗi ngày tuy nhiên cần cân nhắc đến yếu tố dung nạp thuốc của bệnh nhân
Trẻ nhỏ
- Trẻ từ 12 tuổi nhất là với trường hợp bị đau nửa đầu chưa được chẩn đoán xác định: uống 1 viên mỗi ngày vào buổi tối, dùng không quá 6 tháng
- Trẻ < 12 tuổi không được khuyến cáo sử dụng.
Bệnh nhân suy gan
Do có thành phần Flunarizin chuyển hóa nhiều qua gan do đó cần chỉnh liều ở đối tượng này, khởi đầu uống 1 viên mỗi ngày vào buổi tối.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Không sử dụng cho người quá mẫn với Flunarizin khác hoặc tá dược có trong thuốc hay người có triệu chứng Parkinson trước đó, người có tiền sử có triệu chứng ngoại tháp, người bị trầm cảm hay tiền sử bị hội chứng trầm cảm tái phát.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- Thường gặp: có thể gây Buồn ngủ, mệt mỏi, tăng ngon miệng, tăng cân.
- Ít gặp: Triệu chứng ngoại tháp như vận động chậm, chứng run, loạn vận động hay cứng đơ, nằm ngồi không yên, triệu chứng trầm cảm, khô miệng
- Hiếm gặp: hiếm gây Buồn nôn, đau dạ dày, tăng tiết sữa
- Không rõ tần suất: Lo lắng, phát ban, đau cơ
- Xử trí ADR: Ngừng sử dụng khi có tác dụng không mong muốn xảy ra, triệu chứng sẽ giảm hoàn toàn dần dần hoặc bớt một phần và có thể tiến hành điều trị triệu chứng và hỗ trợ nếu cần thiết.
Tương tác với các thuốc khác
+ Rượu/ thuốc an thần/ thuốc ngủ → tăng tác dụng buồn ngủ. Không dùng ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn beta.
+ Topiramat: dược động học của Flunarizin không bị ảnh hưởng
Sử dụng lâu dài không ảnh hưởng đến nồng độ của Phenytoin, carbamazepin, valproat và Phenobarbital trong huyết tương. Ở bệnh nhân động kinh đang điều trị bằng thuốc điều trị động kinh những loại trên có nồng độ Flunarizin thấp hơn người khỏe mạnh và khả năng gắn với protein huyết tương của Phenytoin, carbamazepin và valproat không bị ảnh hưởng khi dùng cùng.
Lưu ý khi sử dụng Mirenzine 5 (Cảnh báo và thận trọng)
Thuốc Mirenzine 5 có thể làm tăng triệu chứng trầm cảm, ngoại tháp và có thể làm bộc phát triệu chứng Parkinson nhất là ở người cao tuổi do vậy nên thận trọng ở những người bệnh này.
Cần theo dõi và kiểm tra định kỳ ở người sử dụng, nhất là trong thời gian duy trì để phát hiện sớm triệu chứng ngoại tháp, trầm cảm và dừng sử dụng thuốc kịp thời
Đã ghi nhận các trường hợp mệt mỏi mức độ tăng dần khi dùng Flunarizin, cần ngừng sử dụng trong trường hợp này.
Thuốc Mirenzine 5 có thể gây buồn ngủ do đó cần thận trọng ở người lái xe và vận hành máy móc.
Trong thuốc có chứa Lactose nên những bệnh nhân có vấn đề di truyền không dung nạp galactose, các Lapp thiếu lactase hay kém hấp thu glucose-galactose cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.
Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích vượt nguy cơ. Chưa rõ Flumarizin có bài tiết qua sữa mẹ không do đó cân nhắc hoặc tránh dùng khi đang cho con bú hoặc ngừng cho con bú khi dùng.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em