Thành phần
Thuốc Ligican 150 DHG Pharma có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
- Đau thần kinh: chỉ định để điều trị đau thần kinh ngoại vi và trung ương ở người lớn.
- Động kinh: chỉ định như là một liệu pháp hỗ trợ ở người lớn bị động kinh cục bộ có hoặc không có cơn toàn thể thứ phát.
- Rối loạn lo âu lan tỏa: chỉ định để điều trị rối loạn lo âu lan tỏa ở người lớn.
Cách dùng thuốc Ligican 150
Thuốc được dùng theo đường uống, có thể sử dụng cùng bữa ăn hoặc khi bụng đói mà không ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả hấp thu của thuốc.
Liều dùng
Liều dùng Ligican 150 dao động trong khoảng 150 đến 600 mg mỗi ngày, được chia thành 2 hoặc 3 lần uống tùy theo tình trạng bệnh lý.
Đối với các trường hợp đau thần kinh, liều bắt đầu điều trị được khuyến nghị là 150 mg mỗi ngày. Sau khoảng thời gian từ 3 đến 7 ngày, nếu cơ thể dung nạp tốt, bác sĩ có thể nâng liều lên 300 mg mỗi ngày và tiếp tục điều chỉnh tối đa đến 600 mg mỗi ngày sau một tuần kế tiếp nếu cần thiết.
Với bệnh động kinh, phác đồ khởi đầu cũng ở mức 150 mg mỗi ngày, sau đó tăng dần lên 300 mg mỗi ngày sau một tuần điều trị và có thể đạt mức tối đa 600 mg mỗi ngày sau tuần tiếp theo dựa trên đáp ứng của từng bệnh nhân.
Trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa, liều khởi đầu là 150 mg mỗi ngày. Sau mỗi tuần, liều có thể được nâng dần qua các mốc 300 mg rồi 450 mg và cuối cùng đạt tối đa 600 mg mỗi ngày nếu cần.
Khi cần ngưng sử dụng thuốc, quá trình giảm liều nên diễn ra từ từ trong ít nhất một tuần nhằm hạn chế các phản ứng bất lợi có thể xảy ra.
Bệnh nhân suy thận cần được xem xét chỉ số thanh thải creatinin để điều chỉnh liều dùng phù hợp. Đặc biệt, bệnh nhân chạy thận nhân tạo sau mỗi lần lọc máu cần bổ sung thêm liều.
Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được xác lập rõ ràng ở trẻ em dưới 12 tuổi và thanh thiếu niên từ 12 đến 17 tuổi.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Trong quá trình sử dụng, hai phản ứng phụ được ghi nhận với tần suất cao nhất là cảm giác chóng mặt và buồn ngủ. Đây cũng là nguyên nhân chính khiến một số bệnh nhân phải ngừng điều trị.
Nhóm tác dụng phụ thường gặp khác bao gồm đau đầu, mất điều hòa vận động, run tay, giảm trí nhớ, dị cảm, rối loạn ngôn ngữ, nhìn mờ hoặc nhìn đôi, tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn, khô miệng, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, chướng bụng, đau khớp, đau lưng, chuột rút cơ, phù ngoại biên, mệt mỏi, rối loạn cương dương và cảm giác hưng phấn bất thường hoặc lú lẫn.
Một số phản ứng ít gặp hơn có thể kể đến như rối loạn giấc ngủ, thay đổi tâm trạng, ảo giác, ngất, run giật cơ, hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp, khó thở, phát ban, ngứa, đau cơ, tiểu không tự chủ và các rối loạn về chức năng sinh dục.
Ở mức độ hiếm gặp, thuốc có thể liên quan đến co giật, suy gan, viêm gan, hội chứng Stevens-Johnson, suy thận, tiêu cơ vân và phù mạch.
Đáng chú ý, một số trường hợp suy tim sung huyết đã được báo cáo, đặc biệt ở người cao tuổi có sẵn bệnh lý tim mạch. Tình trạng ức chế hô hấp nghiêm trọng cũng từng được ghi nhận, nhất là ở nhóm bệnh nhân có bệnh nền về hô hấp hoặc thần kinh, suy thận hoặc đang dùng phối hợp với các thuốc an thần khác.
Khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian điều trị dài hoặc ngắn hạn, một số bệnh nhân có thể xuất hiện hội chứng cai thuốc với các biểu hiện như mất ngủ, đau đầu, buồn nôn, lo âu, tiêu chảy, cảm giác giống cúm, căng thẳng, trầm cảm, đau nhức cơ thể, co giật, đổ mồ hôi nhiều và chóng mặt.
Tương tác với các thuốc khác
Do Pregabalin được đào thải gần như nguyên vẹn qua thận và không gắn kết với protein huyết tương, khả năng xảy ra tương tác dược động học với các thuốc khác là khá thấp.
Cần đặc biệt lưu ý khi phối hợp Ligican 150 với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương. Pregabalin có thể làm gia tăng tác dụng an thần của rượu và lorazepam. Việc kết hợp với oxycodon có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy giảm chức năng nhận thức và vận động.
Dữ liệu nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong liên quan đến opioid tăng lên đáng kể khi sử dụng đồng thời với Pregabalin, kể cả ở liều thấp và có xu hướng tăng cao hơn khi dùng Pregabalin ở liều cao.
Lưu ý khi sử dụng Ligican 150 (Cảnh báo và thận trọng)
Người mắc đái tháo đường cần theo dõi cân nặng trong quá trình dùng thuốc vì Pregabalin có thể gây tăng cân, cần điều chỉnh lại các thuốc hạ đường huyết đang sử dụng.
Cần ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện dấu hiệu phản ứng quá mẫn hoặc phù mạch như sưng mặt, sưng quanh miệng hoặc đường hô hấp trên.
Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, mất ý thức, lú lẫn hoặc suy giảm tinh thần, đặc biệt làm tăng nguy cơ té ngã ở người lớn tuổi.
Một số trường hợp suy giảm chức năng thận đã được ghi nhận trong quá trình sử dụng, tình trạng này có khả năng hồi phục sau khi ngừng Pregabalin.
Việc ngừng sử dụng đồng thời các thuốc chống động kinh khác để chuyển sang đơn trị liệu bằng Pregabalin hiện chưa có đầy đủ dữ liệu hướng dẫn cụ thể.
Co giật, kể cả trạng thái động kinh liên tục, có thể xuất hiện trong khi dùng thuốc hoặc ngay sau khi ngừng thuốc.
Bệnh nhân có bệnh tim mạch, đặc biệt là người cao tuổi, cần thận trọng do nguy cơ suy tim sung huyết có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng Pregabalin, tuy nhiên tình trạng này thường cải thiện khi ngừng thuốc.
Người bị suy giảm chức năng hô hấp, có bệnh lý thần kinh hoặc hô hấp nền, suy thận, đang dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương khác hoặc người cao tuổi có nguy cơ cao gặp phải tình trạng ức chế hô hấp nghiêm trọng, cần cân nhắc điều chỉnh liều phù hợp.
Cần theo dõi sát các dấu hiệu liên quan đến ý định hoặc hành vi tự sát trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc chống động kinh, bao gồm cả Pregabalin.
Cần thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc, đồng thời theo dõi các biểu hiện dùng sai mục đích, lạm dụng hoặc lệ thuộc thuốc trong quá trình điều trị.
Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Không nên sử dụng Ligican 150 trong thai kỳ trừ khi lợi ích điều trị cho mẹ được đánh giá là vượt trội rõ rệt so với nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần áp dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt thời gian sử dụng Ligican 150.
Pregabalin được ghi nhận có thể bài tiết vào sữa mẹ. Ảnh hưởng của thuốc đối với trẻ bú mẹ hiện chưa được xác định đầy đủ, do đó quyết định tiếp tục cho con bú hay ngừng thuốc cần cân nhắc giữa lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ và lợi ích điều trị cho người mẹ.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể ảnh hưởng ở mức độ nhẹ đến trung bình đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc do thuốc có thể gây chóng mặt và buồn ngủ.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em