Thành phần
Thuốc Fuxofen 20 mg Savipharm có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Người lớn:
- Trầm cảm nặng: Fluoxetine được chỉ định để điều trị triệu chứng của bệnh trầm cảm, có hoặc không kèm theo triệu chứng lo âu và không cần dùng thuốc an thần.
- Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
- Chứng chán ăn: Fluoxetine được chỉ định điều trị tâm lý để giảm thiểu tình trạng ăn uống một cách vô độ và thanh lọc cơ thể.
Trẻ em và thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên: Giai đoạn trầm cảm nặng từ trung bình đến nặng, nếu trầm cảm không đáp ứng với liệu pháp tâm lý sau 4-6 buổi điều trị. Trẻ em hoặc thanh niên bị trầm cảm trung bình đến nặng chỉ nên dùng thuốc chống trầm cảm kết hợp với một liệu pháp tâm lý đồng thời.
Cách dùng thuốc Fuxofen 20 mg
- Dùng đường uống. Uống thuốc với khoảng 150ml nước.
- Có thể uống trong hoặc sau bữa ăn.
- Fluoxetine có thể được uống một liều hoặc chia nhỏ nhiều lần.
Liều dùng
Người lớn
Điều trị trầm cảm:
- Người trưởng thành: Nên dùng liều 20 mg / ngày. Liều dùng được xem xét và điều chỉnh nếu cần thiết, trong vòng 3 đến 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Một số bệnh nhân không đáp ứng đủ với 20mg, có thể tăng dần liều lên đến tối đa 60mg. Việc điều chỉnh liều lượng nên được thực hiện cẩn thận trên cơ sở từng bệnh nhân, để duy trì bệnh nhân ở liều hiệu quả thấp nhất.
- Bệnh nhân trầm cảm cần được điều trị trong thời gian đủ ít nhất 6 tháng để đảm bảo rằng họ không còn các triệu chứng của bệnh.
Điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
- Người Trưởng thành: Liều 20 mg / ngày được khuyến khích. Mặc dù có thể tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ ở liều cao hơn, nhưng ở một số bệnh nhân, nếu sau hai tuần không đáp ứng đủ với 20mg, có thể tăng dần liều lên đến tối đa 60mg.
Chứng cuồng ăn
Người lớn và người cao tuổi: Nên dùng liều 60 mg / ngày.
Trẻ em và thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên (giai đoạn trầm cảm nặng vừa đến nặng): Liều khởi đầu là 10mg / ngày. Điều chỉnh liều nên thực hiện để duy trì bệnh nhân ở liều thấp nhất có hiệu quả. Sau một đến hai tuần, liều có thể tăng lên 20mg / ngày.
Bệnh nhân cao tuổi : Nên thận trọng khi tăng liều, và liều hàng ngày nói chung không được vượt quá 40mg. Liều khuyến cáo tối đa là 60mg / ngày.
Bệnh nhân suy gan: Liều thấp hơn hoặc số liều ít hơn.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần.
- Chống chỉ định dùng fluoxetine kết hợp với Metoprolol trong trường hợp bệnh nhân suy tim.
- Chống chỉ định dùng fluoxetine kết hợp với các thuốc ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (ví dụ như iproniazid).
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Thuốc có thể nên cảm giác khó chịu ở một số người.
Khi thấy xuất hiện những cảm giác khó chịu khác thường trong quá trình dùng thuốc, cần liên hệ với bác sĩ hoặc cán bộ y tế để kịp thời xử trí.
Tương tác với các thuốc khác
Thuốc ức chế monoamine oxydase không chọn lọc (ví dụ như iproniazid): Một số trường hợp phản ứng nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng SSRI kết hợp với chất ức chế monoamine oxidase không chọn lọc.
Metoprolol: có thể xảy ra các tác dụng phụ của metoprolol như chậm nhịp tim nghiêm trọng.
Rượu: Fluoxetine không làm tăng nồng độ cồn trong máu hoặc tăng tác dụng của rượu. Tuy nhiên, việc sử dụng như này không được khuyến khích.
Tamoxifen : Tương tác dược động học giữa chất ức chế CYP2D6 và tamoxifen, cho thấy mức độ giảm trong huyết tương của một trong những dạng hoạt động hơn của tamoxifen, tức là endoxifen.
MAOI-A bao gồm Linezolid và methylthioninium chloride (xanh methylen): Nguy cơ hội chứng serotonin bao gồm tiêu chảy, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, run, lú lẫn hoặc hôn mê.
Mequitazine: nguy cơ xảy ra các tác dụng ngoại ý của Mequitazine (như kéo dài QT) có thể tăng lên do sự ức chế chuyển hóa của nó bởi fluoxetine.
Buprenorphine / opioid làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin, một tình trạng có thể đe dọa tính mạng, tăng lên.
Phenytoin: Tăng nồng độ thuốc trong máu khi kết hợp với fluoxetine. Trong một số trường hợp, biểu hiện của độc tính đã xảy ra.
Thuốc serotoninergic (lithium, Tramadol, triptans, tryptophan, selegiline (MAOI-B), St. John's Wort (Hypericum perforatum)): Đã có báo cáo về hội chứng serotonin nhẹ khi dùng SSRI cùng với thuốc cũng có tác dụng serotoninergic.
Thuốc ảnh hưởng đến quá trình cầm máu (thuốc chống đông đường uống, bất kể cơ chế của chúng, thuốc chống đông máu bao gồm Aspirin và NSAID): nguy cơ tăng chảy máu.
Các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP2D6: Fluoxetine là chất ức chế mạnh enzym CYP2D6, do đó điều trị đồng thời với các thuốc cũng được chuyển hóa bởi hệ thống enzym này có thể dẫn đến tương tác thuốc, đặc biệt là những thuốc có chỉ số điều trị hẹp (như flecainide, propafenone và Nebivolol) và những được chuẩn độ, mà còn với atomoxetine, Carbamazepine, thuốc chống trầm cảm ba vòng và Risperidone.
Lưu ý khi sử dụng Fuxofen 20 (Cảnh báo và thận trọng)
Chỉ sử dụng khi uống còn hạn và không bị thay đổi tính chất màu sắc và mùi vị của thuốc.
Trong quá trình sử dụng có thể xảy ra một số tác dụng trong mong muốn, cần lưu ý và thông báo cho cán bộ y tế kịp thời.
Phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú có dùng được thuốc Aleucin 500mg/5ml không?
Phụ nữ có thai
- Một số nghiên cứu dịch tễ học cho thấy tăng nguy cơ khuyết tật tim mạch liên quan đến việc sử dụng fluoxetine trong ba tháng đầu. Việc sử dụng SSRIs trong quá trình mang thai, đặc biệt là trong các tháng cuối của thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ tăng áp phổi ở trẻ sơ sinh (PPHN).
- Không nên dùng fluoxetine trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng fluoxetine và chứng minh được nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.
Mẹ cho con bú
- Fluoxetine và chất chuyển hóa norfluoxetine được bài tiết vào sữa mẹ. Các tác dụng phụ đã được báo cáo ở trẻ bú mẹ. Nếu việc điều trị bằng fluoxetine được coi là cần thiết, nên xem xét việc ngừng cho con bú; tuy nhiên, nếu vẫn tiếp tục cho con bú, cần kê liều thuốc Fuxofen 20 thấp nhất có hiệu quả.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc
Fluoxetine ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Mặc dù fluoxetine đã được chứng minh là không ảnh hưởng đến hoạt động tâm thần, tuy nhiên bất kỳ loại thuốc kích thích thần kinh nào cũng có thể làm giảm khả năng phán đoán hoặc kỹ năng.
Bệnh nhân nên được khuyên tránh lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc nguy hiểm cho đến khi họ chắc chắn một cách hợp lý rằng hiệu suất của họ không bị ảnh hưởng.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em